• จันทร์. ก.ย. 20th, 2021

ดูอนิเมะ เว็บอนิเมะออนไลน์ anime subthai

รีวิวเว็บดูการ์ตูน ดูอนิเมะซับไทย ดูการ์ตูนออนไลน์ ดูอนิเมะพากย์ไทย ดูanime การ์ตูน อนิเมะญี่ปุ่น การ์ตูนซับไทย การ์ตูนพากย์ไทย gg-anime อัพเดตตลอด 24 ช.ม.

‘วัคซีนโควิด-19’ ฉีดต่างประเภท ทำได้หรือไม่ ไม่เป็นอันตรายหรือเปล่า

ByAntonio Burton

มิ.ย. 22, 2021

ช่วงนี้ ในหลายประเทศ มีการเล่าเรียนการใช้ ‘วัคซีนโควิด-19’ โดยการ ‘ฉีดวัคซีนต่างจำพวก’ อย่างเช่น ‘แอสตร้าเซนเนก้า’ และ ไฟเซอร์ หรือ ในประเทศไทย ที่กำลังเล่าเรียน ‘สิโนแวค’ และ ‘แอสตร้าเซนเนก้า’ เผื่อในกรณีแพ้วัคซีนจำเป็นต้องเปลี่ยนแปลงแบรนด์ วัคซีนขาด หรือฉีดกระตุ้นเข็ม 3

แม้ในตอนนี้การให้ ‘วัคซีนโควิด-19’ ยังชี้แนะให้วัคซีนประเภทเดียวกันทั้งยังเข็มอันดับที่หนึ่งและสอง แต่ว่าด้วยเหตุผลว่าบางคนฉีดเข็มแรกแล้วแพ้ จำเป็นต้องฉีดเข็มลำดับที่สองต่างจำพวกกัน อย่างเช่น เข็มแรกฉีด ‘สิโนแวค’ เข็มที่ 2 ฉีดเป็น ‘แอสตร้าเซนเนก้า’ หรือกรณีวัคซีนเข็ม 3 ทำให้เดี๋ยวนี้ ศูนย์ชำนิชำนาญด้านไวรัสวิทยาคลินิก ภาควิชาหมอฯ จุฬาฯ ทำการวิจัยเพื่อมองคุณภาพและผลที่จะเกิดขึ้น
ช่วงนี้ มีการเล่าเรียนการฉีดวัคซีนต่างจำพวกค่อนข้างจะมากในต่างแดน อย่างเช่น การฉีดไขว้กันระหว่าง “ไฟเซอร์” กับ “แอสตร้าเซนเนก้า” การให้วัคซีนต่างจำพวกกันได้ผลชัดแล้วว่า การให้แอสตร้าเซนเนก้าเข็มแรก แล้วกระตุ้นด้วยไฟเซอร์ สำเร็จภูมิต้านทานที่สูงทัดเทียมกับการให้ไฟเซอร์ 2 เข็ม แต่ว่าที่เห็นได้ชัดได้อีกอย่างหนึ่งคือ การให้ 2 จำพวกที่ต่างกัน จะมีระดับภูมิต้านทานในหน่วยความจำ CD8 T cells ดีกว่า

• เล่าเรียน ‘ฉีดวัคซีนต่างจำพวก’ ในไทย

สำหรับในประเทศไทยช่วงนี้ ‘วัคซีนโควิด-19’ ที่ใช้มี 2 แบรนด์ คือ ‘สิโนแวค’ กับ ‘แอสตร้าเซนเนก้า’ โดยศูนย์ชำนิชำนาญด้านไวรัสวิทยาคลินิก ภาควิชาแพทยศาสตร์ จุฬาลงมือณ์มหาวิทยาลัย ได้ปฏิบัติการศึกษาค้นคว้าโดยขอทุนจาก สำนักงานการศึกษาเรียนรู้แห่งชาติ เพื่อดำเนิน “โครงงานทำการศึกษาค้นคว้าและทำการวิจัย ความปลอดภัย ผลการกระตุ้นภูมิต้านทาน และการใช้แทนกันของวัคซีนโรคติดเชื้อโคโรนา 2019 จำพวกเชื้อตาย (Inactivated vaccine) และไวรัสเป็นพาหะ (Viral vector vaccine) : การเรียนทดลองทางคลินิก” เพื่อเล่าเรียนการฉีดวัคซีนเข็มแรก ‘สิโนแวค’ เข็มที่ 2 ให้วัคซีน ‘แอสตร้าเซนเนก้า’ หรือให้วัคซีนเข็มแรก ‘แอสตร้าเซนเนก้า’ เข็มที่ 2 ให้ ‘สิโนแวค’

• ‘ฉีดวัคซีนต่างจำพวก’ เผื่อกรณีแพ้วัคซีน วัคซีนขาดแคลน หรือฉีดเข็ม 2

“ศาสตราจารย์นพ.ยง ภู่วรชนชั้น” นักค้นคว้าดีเด่นแห่งชาติ สาขาวิทยาศาสตร์การแพทย์ราชบัณฑิต และหัวหน้าศูนย์ชำนิชำนาญเฉพาะทางด้านไวรัสวิทยาคลินิก ภาควิชาแพทยศาสตร์ จุฬาลงมือณ์มหาวิทยาลัย บอกว่า การเรียนจะเป็นประโยชน์เป็นอย่างมาก ในกรณีเมื่อฉีดเข็มแรกแล้วกำเนิดแพ้วัคซีน เข็ม 2 ควรต้องเปลี่ยนแปลงหรือในเรื่องที่วัคซีนจำพวกใดประเภทหนึ่งขาดแคลน ก็สามารถใช้อีกประเภทหนึ่งได้เลย ไม่มีความจำเป็นต้องเก็บวัคซีนไว้เข็ม 2 การบริหารวัคซีนจะง่ายมากยิ่งขึ้นมากทำให้การให้วัคซีนเร็วขึ้น

จากข้อมูลเบื้องต้นในคนที่แพ้วัคซีนเข็มแรกและไปฉีดเข็ม 2 ต่างจำพวกกัน ที่ผ่านมา มีการตรวจเจอ 5 ราย โดย 4 รายที่ฉีดวัคซีน ‘สิโนแวค’ เข็มแรกและเข็ม 2 ได้รับ ‘แอสตร้าเซนเนก้า’ ภูมิต้านทานที่ขึ้นสูงยิ่งกว่าการได้รับวัคซีนประเภทเดียว ‘สิโนแวค’ 2 ครั้ง และทำนองสลับกัน สิ่งเดียวกันมีเพียงแค่ 1 ราย ที่ได้รับ ‘แอสตร้าเซนเนก้า’ แล้วเข็ม 2 ได้สิโนแวค อีก 1 เดือนต่อมา ภูมิต้านทานที่ขึ้นก็สูงยิ่งกว่ากฏเกณฑ์เฉลี่ย

• เล่าเรียน ‘วัคซีนโควิด-19’ ภายใต้ความปลอดภัย

ทั้งนี้ การเรียนต้องคำนึงถึงความปลอดภัยหรืออาการใกล้กันว่าจะเพิ่มขึ้นหรือเปล่า หากการสลับวัคซีนไม่เป็นอันตรายจะเป็นอีกทางหนึ่งในยามที่วัคซีนขาดแคลนหรือแพ้วัคซีน และเป็นแถวทางในการที่จะประยุกต์ใช้สำหรับเพื่อการกระตุ้นเข็มที่ 3 โดยไม่จำเป็นที่จะจำเป็นต้องใช้วัคซีนประเภทเดียวกัน

“กรณีตัวอย่างหนึ่ง คือ เข็มแรกฉีด ‘แอสตร้าเซนเนก้า’ ไปแล้ว ต่อจากนั้น 1 เดือนต่อมา จะไปฉีดไข้หวัดใหญ่ เดินขึ้นไปจะฉีดไข้หวัดใหญ่ เลี้ยวผิดห้อง ไปห้องฉีด ‘วัคซีนโควิด-19’ ก็เลยได้ฉีดวัคซีน ‘สิโนแวค’ แทนเป็นเข็มที่ 2 อาการใกล้กันไม่มี โดยเหตุนี้ ช่วงนี้ก็เลยอยู่ระหว่างการเรียนกรณีแบบนี้ว่าถ้าเกิดฉีดไขว้แบรนด์จะเป็นอย่างไร และสิ่งที่จำเป็นต้องพิจารณาถัดไป คือ ถ้าเกิดฉีดครบ 2 เข็มแล้ว เข็มที่ 3 ต้องการจะฉีดแบรนด์อื่น เพราะเหตุว่าวัคซีนที่มีหลายบริษัท ถ้าเกิดไขว้ไปๆมาๆจะเป็นอย่างไร ต้องมีการเรียนออกมาให้แจ่มกระจ่าง” ศาสตราจารย์นพ.ยง กล่าว

• รับอาสาสมัคร ‘ฉีดวัคซีนต่างจำพวก’

ที่ผ่านมา ทางโครงการฯ ได้เปิดรับสมัครอาสาสมัครรับวัคซีนเข็มอันดับที่หนึ่งและสอง ต่างจำพวกกัน โดยกรุ๊ปแรกจะฉีดเข็มแรกเป็นสิโนแวค เข็มที่ 2 เป็นแอสตร้าเซนเนก้า และอีกกรุ๊ปจะฉีดเข็มแรกเป็นแอสตร้าเซนเนก้า เข็มที่ 2 เป็นสิโนแวค และจะมีการบันทึกอาการใกล้กันของวัคซีนและตรวจวัดภูมิต้านทานเป็นระยะ เพื่อให้ได้ข้อมูลทางวิชาการก่อนใช้ประโยชน์จริง

สำหรับ คุณลักษณะของอาสาสมัคร เป็นต้นว่า

1. อายุ 18 ปีขึ้นไป

2. อาศัยอยู่ในกรุงเทพหรือละแวกใกล้เคียง และสบายเดินทางมารับวัคซีนและเจาะเลือดตามนัดหมาย (ในวันและเวลาราชการ)

3. ไม่เคยติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 มาก่อน

4. ไม่เคยได้รับวัคซีนโควิด-19 มาก่อน

5. ไม่มีเรื่องราวโรคภูมิแพ้ หรือเคยแพ้องค์ประกอบของสารที่อยู่ในวัคซีน

6. อาสาสมัคร สมัครใจเข้าร่วมโครงการโดยยอมเป็นลายลักษณ์อักษร

7. ไม่มีโรคประจำตัวเรื้อรัง ที่จำเป็นต้องนอนโรงพยาบาล

8. ไม่รับประทานยากดภูมิต้านทาน

9. ไม่มีเรื่องราวโรคมะเร็ง โรคภูมิต้านทานบกพร้อม จากการได้รับเชื้อเอชไอวี หรือเป็นมาโดยกำเนิด

ทั้งนี้ ภายหลังที่ประกาศเพียงแค่ 6 ชั่วโมง มีผู้สมัครถึงกว่า 700 คน จากที่ขอคณะกรรมการศีลธรรม เพื่อทำการวิจัยเพียงแค่ 90 คน เพื่อให้สำเร็จอย่างพิถีพิถันและถัดไปจะได้ใช้ประโยชน์ได้จริง

นอกจากนั้น คนที่ฉีดวัคซีนเข็มที่ 1 และ เข็มที่ 2 ต่างจำพวกกัน เมื่อฉีดข้างหลังเข็มที่ 2 แล้วครบ 1 เดือนและต้องการตรวจภูมิต้านทานข้างหลังฉีดเข็มลำดับที่สอง ทางศูนย์ฯ ยินดีที่จะตรวจภูมิต้านทานให้ สามารถถามไถ่ข้อมูลเพิ่มเติมพอดี ศูนย์ชำนิชำนาญด้านไวรัสวิทยาคลินิก ภาควิชาแพทยศาสตร์ จุฬาลงมือณ์มหาวิทยาลัย โทร 02-256-5324 และ 02-256-4909

• เตรียมความพร้อม เหตุการณ์โควิดกลายพันธุ์

ศาสตราจารย์นพ.ยง ระบุเพิ่มอีกว่า สำหรับ โควิด-19 สายพันธุ์ไวรัสเดลต้า (อินเดีย) มีการกล่าวว่าจะก่อให้คุณภาพของวัคซีนต่ำลง แต่ว่าก็เพียงนิดหน่อยเมื่อเปรียบเทียบกับสายพันธุ์เบต้า (แอฟริกาใต้) การระบาดของเมืองไทยช่วงนี้ยังเป็นสายพันธุ์อัลฟ่า (อังกฤษ) เจอได้ถึงจำนวนร้อยละ 96 วัคซีน ‘แอสตร้าเซนเนก้า’ และ ‘สิโนแวค’ สามารถลดความร้ายแรงและลดอัตราเจ็บไข้ตายได้ดังเช่นการศึกษาเรียนรู้ที่จังหวัดภูเก็ต
“ในอนาคตหากมีการระบาดสายพันธุ์เดลต้าหรืออินเดียและจำเป็นต้องใช้ภูมิต้านทานที่ระดับที่ค่อนข้างสูงขึ้น พวกเราจะฉีดเพิ่มด้วยวัคซีนอะไรที่มีอย่างเช่น สิโนฟาร์ม ไฟเซอร์ โมเดอร์นา ก็เป็นได้ เพียงแค่กระตุ้นเข็มเดียวไม่ว่าจะเป็นวัคซีนอะไรก็จะสำเร็จภูมิต้านทานสูงมากจะสูงมากขึ้นอีกเป็น 10 เท่า ตามหลักการของวัคซีนในเข็มกระตุ้น”

• ข้อมูลเบื้องต้น ‘ฉีดวัคซีนต่างจำพวก’ ภูเขาไม่ฯ สูงมากขึ้น

ในลักษณะเดียวกันข้อมูลเบื้องต้นของศูนย์ฯ ที่ทำศึกษาค้นคว้าอยู่ พบว่า การให้วัคซีน ‘สิโนแวค’ เข็มแรก แล้วกระตุ้นด้วย’แอสตร้าเซนเนก้า’ ได้ภูมิต้านทานที่สูงมาก มากยิ่งกว่าการให้’สิโนแวค’ 2 เข็ม และระดับที่ค่อนข้างสูงเป็นน้องๆไฟเซอร์ โดยเหตุนี้ ในภาวการณ์เดี๋ยวนี้ พวกเราควรรีบให้วัคซีนไปก่อนให้ครบและครอบคลุมมวลชนให้สูงที่สุด เพื่อคุ้มครองป้องกันการป่วยและการตายให้เร็วที่สุด และเมื่อเชื้อกลายพันธุ์ที่ทำให้คุณภาพของวัคซีนต่ำลงก็สามารถกระตุ้นด้วยวัคซีนอื่นๆหรือวัคซีนประเภทเดียวกันให้ภูเขามิสูงพอเพียงสำหรับเพื่อการคุ้มครองป้องกันไวรัสกลายพันธุ์นั้น จนกระทั่งจะมีวัคซีนใหม่ที่จำเพาะกับไวรัสกลายพันธุ์
“พวกเราเป็นไปไม่ได้เลือก ขณะนี้มีวัคซีน 2 ตัวก็ให้ให้เร็วที่สุด ในอนาคตหากมีวัคซีนมากพอเพียงและหลากหลายชนิด ใครจะทำการกระตุ้นด้วยวัคซีนอะไรก็สามารถทำได้ อย่าไปห่วงกับปัญหาที่ยังไม่กำเนิดอย่างที่มีเสียงโจษขานกันมากขนาดนี้” ศาสตราจารย์นพ.ยง ระบุ

jula1

• เล่าเรียน ‘ฉีดวัคซีนต่างจำพวก’ ในต่างแดน

สำหรับประเทศ “สเปน” รอยเตอร์ส รายงานผลวิจัย “โครงการคอมไบแวคซ์” ที่ปฏิบัติการโดยสถาบันสุขภาพคาร์ลอสที่ 3 ซึ่งได้รับการผลักดันและส่งเสริมจากรัฐบาลสเปน โดยใช้อาสาสมัคร อายุระหว่าง 18-59 ปี ปริมาณ 670 คน ซึ่งทั้งปวงได้รับวัคซีน ‘แอสตร้าเซนเนก้า’ ในโดสแรก และในปริมาณนี้ 450 คน ได้รับการฉีดวัคซีนไฟเซอร์เป็นโดสที่ 2 พบว่า มีความปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสูง มีค่าแอนติบอดี อิมมูโนโกลบูลินจี (IgG) ในกระแสเลือด สูงยิ่งกว่า 30-40 เท่า เมื่อเทียบกับกลุ่มของตัวอย่างที่ได้รับวัคซีน ‘แอสตร้าเซนเนก้า’ เพียงแค่โดสเดียว
และมีค่าแอนติบอดีเพิ่มขึ้น 7 เท่า ซึ่งถือว่ามากยิ่งกว่าอย่างมีความนัยยะสำคัญ เมื่อเทียบกับกรุ๊ปที่ฉีดวัคซีน ‘แอสตร้าเซนเนก้า’ ทั้งยัง 2 โดส ซึ่งเจอแอนติบอดีเพิ่มขึ้น 2 เท่า โดยมีเพียงแค่จำนวนร้อยละ 1.7 ของผู้เข้าร่วมการทดลอง ที่มีรายงานเจอผลข้างเคียงร้ายแรง อย่างเช่น ปวดหัว ปวดกล้าม และไม่สบายเนื้อป่วยไข้ตัว

ด้าน “อังกฤษ” มีโครงการเล่าเรียน “ไม่กซ์ แอนด์ แมทช์” ซึ่งไม่นานมานี้ ได้เผยผลวิจัยว่า พสกนิกรที่ได้รับวัคซีนไฟเซอร์ภายหลังได้รับวัคซีนของ ‘แอสตร้าเซนเนก้า’ มีลักษณะอาการใกล้กันเล็กน้อยถึงปานกลาง อย่างเช่น ปวดศีรษะ ตัวสั่น มากยิ่งกว่าที่คนเป็นผลใกล้กันถ้าเกิดได้รับวัคซีนตัวเดียวกัน 2 โดส
สำหรับ “แคนาดา” เดี๋ยวนี้มีการอนุมัติใช้วัคซีน 4 จำพวก เป็นต้นว่า โมเดอร์นา , ไฟเซอร์ , แอสตร้าเซนเนก้า และ จอห์นสัน แอนด์ จอห์นสัน แต่ว่าหลายพื้นที่ในแคนาดาเริ่มยับยั้งการใช้วัคซีนแอสตร้าเซนเนก้า สำหรับเพื่อการฉีดเข็มแรก จากความกลุ้มใจเรื่องการกำเนิดลิ่มเลือด

โดยช่วงวันที่ 1 ไม่.ย. คณะกรรมการที่ปรึกษาด้านภูมิต้านทานแห่งชาติแคนาดา (National Advisory Committee on Immunization: NACI) อนุญาตให้เข้ารับ ‘วัคซีนโควิด-19’ โดสแรกและโดสสองต่างจำพวกกันได้ ใน 3 จำพวก คือ ไฟเซอร์ โมเดอร์นา และ ‘แอสตร้าเซนเนก้า’ แต่ สาธารณสุขแคนาดา ก็ยังขอให้ชาวแคนาดาฉีดวัคซีนประเภทเดียวกันถัดไปถ้าเกิดเป็นได้

นอกจากนั้น ในประเทศอื่นๆอย่างเช่น จีน ประเทศฟินแลนด์ ประเทศฝรั่งเศส ประเทศนอร์เวย์ รัสเซีย เกาหลีใต้ ประเทศสวีเดน สหรัฐฯ ยังมีการเล่าเรียนเรื่องนี้สิ่งเดียวกัน